Многие женщины впервые сталкиваются с проявлениями климакса неожиданно – появляется ощущение, что организм начал жить по другим правилам.
Меняется сон и настроение, возникают приливы, усталость и странные симптомы, которых раньше не было. Сначала кажется, что это просто стресс и усталость, но время идет, а самочувствие не улучшается.
Именно тут женщине стоит обратить более пристальное внимание на свое самочувствие, чтобы понять
Мы создали этот проект вместе с врачом высшей категории, акушером-гинекологом и гинекологом-эндокринологом медицинского центра «Клиника Каскад» Высоцкой Юлией Владимировной, чтобы разобраться, что происходит с организмом женщины во время климакса
Климакс не наступает за один день и не начинается строго после последней менструации. Это постепенный процесс гормональной перестройки, который может занимать несколько лет.
Цикл начинает меняться, появляются первые симптомы
С момента последней самостоятельной менструации прошло 12 месяцев
Период жизни после наступления менопаузы
«На самом деле всё начинается значительно раньше – за несколько лет до самого момента икс. В организме женщины постепенно снижается выработка половых гормонов, и это отражается на работе многих систем. Первые изменения могут появиться после 40–45 лет, иногда раньше. Сначала цикл становится менее регулярным, появляются задержки или наоборот укороченные интервалы.
Но главное – меняется не только цикл. Женщина начинает чувствовать, что “что-то не так”, хотя все показатели могут быть в пределах нормы. Эти изменения легко списать на усталость или возраст. Поэтому многие женщины долго не связывают их с гормональной перестройкой.»
Отдельные симптомы могут возникать по разным причинам. Но если несколько проявлений повторяются регулярно и влияют на повседневную жизнь, стоит обратить на это внимание. Отмечайте симптомы, которые замечали у себя.
Прилив обычно ощущается как внезапная волна жара, которая поднимается от груди к лицу. Кожа краснеет, сердцебиение учащается, а потоотделение усиливается.
У одних женщин он возникает изредка, у других – несколько раз в течение дня и ночи.
Гормональные изменения могут отражаться на эмоциональном состоянии. Женщина замечает, что сильнее реагирует на привычные ситуации, быстрее устает, становится тревожнее или раздражительнее.
К этому могут добавляться:
Обмен веществ
Организм начинает иначе расходовать и запасать энергию
Чувство голода и насыщения
Гормональные изменения могут влиять на аппетит
Эффективность привычных методов
Рацион и нагрузки, которые раньше помогали контролировать вес, могут давать другой результат
Распределение жировой ткани
Жировые отложения чаще концентрируются в области живота
«Одна из самых болезненных тем для женщины — это изменения фигуры. Женщины с ужасом отмечают: вес начинает расти, особенно в области живота. При этом привычки питания могут не меняться. Это вызывает сильное раздражение: “Я ничего не делаю по-другому, почему я поправляюсь?” Все дело в гормонах. Они влияют на обмен веществ, распределение жировой ткани и даже на чувство голода и насыщения.
Снижение уровня эстрогенов приводит к тому, что жир начинает откладываться по другому типу, а именно в области живота. Поэтому привычные способы похудения часто перестают работать так же эффективно, как раньше.»
Сухость, дискомфорт или болезненность во время полового акта женщина может считать неизбежной частью возраста. Такую тему часто стесняются обсуждать даже с врачом.
При снижении уровня половых гормонов могут изменяться:
«Многие женщины молчат о таких изменениях, считая, что “так теперь будет всегда” или что это “не настолько важно, чтобы идти к врачу”. Но эти симптомы – это такая же часть климактерического синдрома, как приливы или бессонница. Они хорошо поддаются лечению. Важно не замалчивать проблему и обсуждать её с гинекологом.»
Один из основных барьеров на пути к лечению – страх перед менопаузальной гормональной терапией, или МГТ. Давайте разберемся с главными мифами.
Когда женщина начинает принимать МГТ, она нередко уже находится в фазе, когда вес растёт – и начинает связывать это именно с терапией. Но все наоборот: при правильно подобранной терапии метаболизм может стабилизироваться.
От МГТ не поправляются. Чаще мы видим обратную ситуацию: вес становится более стабильным, потому что уменьшается влияние гормонального дефицита»
«МГТ – это персонализированная терапия. Также важно понимать, что отсутствие лечения – тоже риск. Когда уровень гормонов снижается, увеличивается вероятность развития остеопороза (хрупкости костей, которая приводит к переломам), сердечно сосудистых заболеваний, ухудшается состояние кожи, слизистых, общее самочувствие.
При грамотном подходе польза МГТ значительно превышает возможные риски. Именно поэтому важно не бояться, а обсуждать вашу уникальную менопаузу с гинекологом».
Кроме того, у гормональной терапии есть так называемое «окно возможностей» – период, когда она приносит максимальную пользу и минимальные риски. И если такое окно пропустить, возможности помощи становятся уже другими.
Чем раньше женщина обращается за помощью, тем проще и эффективнее можно скорректировать ее состояние»
Подход зависит от выраженности симптомов, состояния здоровья женщины, противопоказаний и целей терапии
Проявления повторяются регулярно и начинают мешать отдыху, работе или общению. В таком случае требуется консультация врача и индивидуальный подбор помощи
Частые приливы, серьезные нарушения сна, эмоциональные изменения или интимный дискомфорт заметно снижают качество жизни. Чтобы подобрать эффективную терапию важно проконсультироваться с гинекологом.
Проявления возникают редко и почти не влияют на обычную жизнь. Врач может рекомендовать: коррекцию образа жизни, физическую активность, работу со сном, изменение питания и некоторые негормональные средства
«Существуют негормональные методы лечения климактерического синдрома: фитопрепараты, биологически активные добавки (БАДы), изменения образа жизни. Они могут помочь при легких симптомах. Но если проявления выраженные: приливы частые, сон нарушен, качество жизни страдает – таких методов обычно недостаточно.
Поэтому важно честно оценивать своё состояние. Негормональные средства могут быть дополнением, но не заменой полноценной терапии при выраженном климактерическом синдроме.»
«С одной стороны, климакс – естественный этап. С другой – его проявления могут сильно ухудшать качество жизни. И тогда возникает дилемма: терпеть или искать помощь? Очень многие выбирают первый вариант. Женщины пытаются справиться сами: читают советы в интернете, принимают растительные препараты, слушают рекомендации знакомых.
Иногда это даёт ощущение контроля, но редко решает проблему полностью. Если симптомы выраженные – это состояние, которое в медицине имеет название: климактерический синдром. И он требует внимания гинеколога.
Если климакс мешает жить – это ситуация, в которой нужна помощь специалиста.
Терпеть – не лучшая стратегия.»
Терпеть – не лучшая стратегия.»
Ответьте себе на вопросы:
Если хотя бы на один вопрос вы ответили «да», лучше обсудить состояние с гинекологом, даже если это не связано с климаксом. Врач оценит общую картину и определит дальнейшую тактику.
«Обратиться к гинекологу стоит уже тогда, когда симптомы становятся регулярными и влияют на повседневность. Не обязательно ждать ухудшения. Важно понимать: климакс – это не диагноз “по анализу”. Врач оценивает симптомы, сведения о вашей жизни и состоянии вашего здоровья.
Анализы могут дополнять картину, но не всегда являются решающими. После этого подбирается лечение – индивидуально, с учётом всех особенностей пациентки.»
Приливы – только одно из возможных проявлений. Могут меняться сон, настроение, вес, энергия и интимное самочувствие
Симптомы бывают разными
Первые проявления могут появиться за несколько лет до последней менструации
Климакс начинается постепенно
Если изменения мешают жить, их нужно обсуждать с врачом
Терпеть необязательно
Необязательно ждать, пока качество жизни заметно ухудшится
Чем раньше женщина обращается за помощью, тем больше возможностей для коррекции
Подход подбирается индивидуально с учетом симптомов, состояния здоровья и противопоказаний
Единой схемы лечения нет
Климакс – это период, который проживается по-разному. Можно терпеть, адаптироваться, снижать требования к себе и постепенно мириться с ухудшением качества жизни
А можно выбрать себя – прислушаться к своему организму, понять его потребности и поддержать. Современная медицина даёт такую возможность
Информация предоставлена для повышения осведомленности о состоянии здоровья и не заменяет консультацию врача.
